【今天你检测了吗?】手指发麻,注意这4种疾病!

铭众医疗 2016-10-28 10:19 新三板 来源:思达派 查看原文

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你好。手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根,在颈腋部组成臂丛神经,再分桡神经、正中神经、尺神经等通过上臂和前臂,成为末梢神经分布到手和手指。当这些部位的神经受压迫发生损伤、炎症等,就会出现手指发麻

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偶尔的手指发麻不必过分紧张,劳累、寒冷或者晚上睡姿不好都可能其诱发原因。经常手指发麻的,则或是疾病所致,需及时节就诊。就目前您的情况来看,造成您持续手指麻木的因素可能是多方面的,需要及时求诊。

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经常手指发麻,按临床诊治发病率高低依次与颈椎病、短暂性脑缺血发作、糖尿病、腕管综合征等疾病有关。


1、颈椎病,是引起手麻最常见的疾病之一。颈椎间盘发生退行性以后往往会导致颈椎间盘突出或关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根,便出现了颈椎病,伴随有手指麻木等症状。颈椎病患者的手指麻木有一定特性,或桡侧,或尺侧,或5个手指,有时不仅指尖发麻,甚至累及前臂、上臂,同时伴有握力下降。


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2、短暂性脑缺血发作(TIA),也是手指发麻的常见原因,好发于老人。TIA与高血压血管痉挛、高血脂血液粘稠度高相关,它是颈动脉或椎基底动脉系统短暂性血液供应不足,引起短暂性神经功能障碍的情况。高血压、高血脂患者出现手指发麻,尤其是一侧肢体发麻,且发作突然、5-20分钟内完全恢复又反复发作的,多考虑是TIA。一旦出现病症宜及时入院就诊,以免延误治疗时机引起瘫痪。


3、糖尿病患者双侧对称性出现手指发麻或是糖尿病周围神经病变的症状。糖尿病人出现肢体麻木,并感觉有蚂蚁在身上爬行、被针刺样及烧灼样疼痛者,或考虑糖尿病慢性并发症-糖尿病周围神经病变。它由糖尿病人高血糖毒性和高渗性长期持续损害机体神经细胞所致,多波及植物神经系统、中枢神经系统出现睡眠和烦躁、焦虑、抑郁等精神障碍。


4、大量职业人群长期反复过度用手,或患腕管综合征,出现手指麻木感。腕管综合征是一种“累积性创伤失调”症,许多人理解其为“鼠标手”,多因长期过度用手,腕横韧带增厚,正中神经在腕管内受压所致。正中神经掌管着拇指、食指、中指以及无名指的一侧,即我们常说的“三个半手指”。主要表现为大鱼际肌(拇指下面连着的那一大团肌肉)无力,“三个半手指”疼痛、麻木。

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对高血压患者而言,手指发麻或与血管波动、脑血管硬化有关。高血压患者血压波动,升高或突然降低,全身小动脉痉挛,或使血液循环发生障碍,引起局部供血不足从而出现手指发麻。高血压患者因血管因素所致的手指麻木多有肢体僵硬、蚁行感,或伴头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。多发于初春时节,与气候干燥寒冷致交感神经兴奋,全身毛细血管收缩引起血压升高有关。


医学研究表明,老年人常有高血压、高血脂,反复出现手脚发麻多与脑血管硬化有关。其中,以短暂性脑缺血发作较多。TIA即“小中风”,也是老年高血压患者常见的脑部并发症之一。老年高血压患者血液粘稠度高,晚上睡眠血流又缓慢,极易引发TIA,以致肢体麻木,并伴随头晕,头痛,视力障碍,记忆减退等症状。其中手指麻木多为半侧,以大拇指或连同食指麻木者为常见。高血压患者出现反复手脚麻木或可视为突发性脑血管破裂的先兆,应立即检查血压,血脂,血糖,眼底及血流变,并及时采取针对的治疗措施。当老年人反复出现手脚发麻,宜考虑脑血管方面疾病,需入院检查血压、血脂、血糖、眼底及血液流变学等,必要时配合X线摄片或CT检查,进行针对性的治疗,如降血压、溶栓、降血脂、降血糖等。


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不管什么原因的手指麻木宜先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。确定病因后再转到其他相关科室。若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度,范围,性质等。日常护理宜适当加强颈部、上肢锻炼和手部保健按摩,可疏通经络,减轻手指麻痛。

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