医保不能报销的药品分类

无忧保 2016-11-03 15:46 移动互联网 来源:思达派 查看原文

  有些小伙伴去医院就医的时候,可能会有烦恼,交了医保,并不是所有的药都是可以报销的,那么到底有哪些药医保是不能报销的呢?今天无忧保小编就给大家聊聊不在医保报销范围内的东西~

  一、药品分类

  相比较起住院报销来说,我们日常使用医保卡最频繁的应该是买药了。但药品的种类那么多,并不是全都可以进行医保卡支付的哦~

  一般情况下,药品主要分为三类:甲类、乙类和丙类,三个类别的药品分类准则和报销方式都是不一样滴~

  1、甲类

  甲类药品是由国家统一管理制定的,主要属于临床治疗必需的药品,使用性比较广泛,治疗效果比较好,同类药物中价格低的药品。在进行报销时可以由基本医疗保险基金按规定支付。

  2、乙类

  乙类药品是由国家制定的,各地方可以根据当地的经济水平、医疗需求和用药习惯,进行适当的调整。增加和减少的品种数之和不超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。

  而乙类的药品大部分是可供临床治疗选择使用的,疗效好,同类药品中价格略高的药品。在进行报销时,需要小伙伴先自行支付一定的比例后,再按照基本医疗保险基金按规定支付。

  3、丙类

  丙类药品的区分方式就比较简单粗暴了,只要不属于甲类和乙类的其他药品都属于丙类。而丙类药品是一种非临床必需、而且价格较高的药品,按照规定是不能进行医保报销的。

  二、其他分类

  除开甲乙丙这三类药品外,按照规定,还有些药品也是不能进行医保报销的,小伙伴们在买药的时候一定要注意哦~

  1、主要起营养滋补作用的药品;

  2、部分可以入药的动物及动物脏器、干(水)果类;

  3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

  4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

  5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

  6、社保部门规定基本医保基金不予支付的其他药品。

  如果有的小伙伴要住院进行治疗,也需要注意下列这些费用也是不能报销的~

  1、就(转)诊交通、急救车费;

  2、空调、电视、电话、婴儿保温箱、食品保温箱费;

  3、陪护、护工、洗理、门诊煎药费;

  4、膳食费;

  5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

  除了以上这五点意外,还有中医保健和镶牙洗牙等也是不在保障范围内的哦~虽然说医保定点医院的中医诊疗的部分养护项目已加入医保报销范围,但中医保健多数不在这个范围内;而产生牙髓炎、根尖周炎等牙体治疗费、手术费等治疗费可享受医保报销,但镶牙、洗牙也不在保障范围内。

  如果小伙伴们如果要使用医保卡的时候还是要提前询问清楚,因为各地市的政策要求不一样,小毕竟是关乎我们自己的直接利益,所以小伙伴们一定要用心哦~

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