【铭众医健周报】一周医健资讯热点 (2016年11月No.1)

铭众医疗 2016-11-04 10:07 新三板 来源:思达派 查看原文

编者按:【一周医健资讯】栏目,聚焦过去一周的热点医健资讯,以独立的视角解读观点与思想,提炼行业智慧,提升发展能力


-1-

医师执业注册暂行办法

环球网11月1日《卫计委:规范医师执业注册管理 加强医师队伍建设》


11月1日,国家卫计委新版《医师执业注册管理办法》征求意见稿正式出炉。实施了近17年的《医师执行注册暂行办法》(原卫生部令第5号,1999年7月16日施行)将随着新版“管理办法”的实施而废除。稿件响应了“健康中国2030规划”,体现出国家对医生多点执行、自由执业宽松限制的整体态度并提出“创新医务人员使用、流动与服务提供模式,积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团”的要求。


1、医师电子注册管理。意见稿办法指出,国家将实行医师电子注册管理,建立医师管理信息系统,对符合本办法规定的人员实行电子注册。对于不予注册的情形,意见稿除了之前规定的六条之外,新增了两种情况,分别是医师定期考核不合格,并经培训后再次考核仍不合格的和在医师资格考试中参与有组织作弊的。


2、简化注册程序。原来医师必须提交《医师执业证书》,现在只需要提交注册申请表、聘用证明等材料即可,《医师执业证书》由医师个人保管。变更注册手续的办理日期由原来的30个工作日调整到20个工作日。


3、多点执业申请备注。针对多点执业,意见稿指出,多个机构执业的医师应当确定一个机构作为其主要执业机构,并向主要执业机构所在地的卫生计生行政部门申请注册;向其他执业机构所在地的卫生计生行政部门分别申请备注,备注内容包括本人所有执业机构的名称。主要执业机构及其所在地的卫生计生行政部门应当在医师管理信息系统及时更新医师定期考核结果。

铭众观点:


《征求意见稿》的发布意味着医生多点执业的法律化和制度化。如能顺利实施,医师申请更改执业注册将更加便利。原来,医师必须要到原注册主管部门申请办理变更手续;今后,医师只需要通过国家医师管理系统即可变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项。这对于医生的流动和医生集团的发展将产生巨大的推动作用。


有关于医师执业方式、医生和医院的关系转变以及未来医生的流向动态,我们在一定程度上可以把视线放得更远一些,对照着发达国家医师执业的特点来寻找可能的发展轨迹。美国医生在完成住院医生标准化培训后,大致有三种可能:1、加入一个医生组织。医生组织会代表医生和保险公司、医院签约,医生在签约的医院内行医。2、自己在社区内开设诊所。这种私人诊所一般不具备手术的能力,对于需要手术和住院的患者实行转诊,即根据患者的情况(例如哪家医院较近、哪家医院适合患者的保险、哪家医院的专科较好等)决定将患者送到哪家医院。3、加入一家医院成为这家医院的员工。有数据显示,从2013年开始独立经营诊所的医生已日渐减少,究其原因是:现代医学的诊疗依靠着大量的医疗设施、仪器的投入与更新,而且医疗相关的高额配套设施(如:信息化建设等)已渐成趋势。而与此同时,美国解决偏远地区医疗问题并不是依靠多点执业,也不依靠远程医疗,主要依靠政府引导和资助的初级保健机构,即联邦政府认证的健康中心,为人群提供初级保健、口腔保健、精神健康和滥用药物等服务。


综上,我们可以就医生未来的流向作初步判断:1、医生集团或有望进一步得到发展,或成为集医生创业服务、学术临床分享交流包括以医生群体为主的商业活动为一体的综合性组织。2、未来或出现由第三方平台发起,经地方政府认可或支持的初级保健机构,也将成为主要流向之一。3、对互联网医疗而言,统筹分散的医生资源对接终端最终实现商业价值的路途仍然坎坷。


-2-

2016年全国人口健康信息化工作会议

健康界11月1日《侯岩:2017年人口健康信息化的五个重点工作》


2016年,在人口健康信息化领域,互联互通、医疗大数据、信息标准、分级诊疗等成为国家卫计委信息部门常提的关键词,也自上而下地引导着医疗信息化行业的发展。10月24日,2016年全国人口健康信息化工作会议召开,为接下来的2017年人口健康信息化建设工作定下了基调。


国家卫生计生委副主任马晓伟在会上提出,要全面推进人口健康信息化建设积极促进和规范健康医疗大数据应用发展。建设完善四级人口健康信息平台,有效整合和共享全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源,稳步推动人口健康数据资源共享开放。同时,积极推广政府和社会资本合作(PPP)模式,鼓励和引导社会资本参与人口健康信息化、健康医疗大数据的基础工程、应用开发和运营服务,探索建立市场化远程医疗服务模式、运营机制和管理机制,促进健康医疗大数据产业体系初步形成。


2017年人口健康信息化建设的五大重点工作:1、省级平台与国家级平台的互联互通工作。2015年联通了的11个省份要继续完善省级平台并开发展数据分析,确保2016年完成10个省份,2017年完成其他所有省份的互联互通。2、新农合异地就医结算工作,要确保省级平台与国家级平台的对接。3、远程医疗工作,要推进国家级贫困县的远程医疗系统覆盖。4、信息安全工作,尤其要加强数据安全防护,各地要积极配合完成信息安全各项检查工作。5、居民健康卡工作,要全面普及应用居民健康卡,实现全覆盖、全应用。

铭众观点:


人口健康信息化建设的加快推进也就意味着医疗健康“大数据”时代的真正来临。很明显,这将是一个基于合法规范收集和严格运用路径作为发展背景的时代。医学数据的数据集成、数据挖掘、数据关联分析在病人监测、分析预警及辅助诊断等方面的应用已经被证实价值巨大。未来医疗相关数据的收集势必将纳入行政许可,其商业用途也将被严格限制。面对未来可能的发展环境,互联网医疗企业在保障医疗相类数据收集的合法性建设的同时更应合理关注与发展数据的分析能力。未来,数据分析能力将是市场空间进一步开发和探索的重要锁匙。


-3-

《中国互联网医疗发展报告2016》

网易11月1日《蓝皮书:2015年中国互联网医疗市场规模达157.3亿》


中国首部互联网医疗蓝皮书《中国互联网医疗发展报告(2016)》11月1日在北京发布。蓝皮书指出,2014年中国互联网医疗市场规模达114亿元,2015年市场规模已达157.3亿元,增长率为37.98%,其中移动医疗市场规模达42.7亿元,增长率为44.7%。蓝皮书认为,高增长背后深层次的原因主要是传统医疗服务无法有效满足广大患者至医生的需求及存在需求对接问题,这些问题通过互联网得到了一定的改善。


中国互联网信息中心同期发布《第37次中国互联网络发展状况统计报告》,截至2015年12月,中国互联网医疗用户规模为1.52亿人,占网民的22.1%,相比于其他网络应用,互联网医疗的使用习惯仍有待培养。其中,诊前环节的互联网医疗服务使用率最高,在线医疗保健信息查询、在线预约挂号和在线咨询问诊应用总使用率为25.3%。其次是医药电商,占比为4.6%;慢病管理、预约体检、保健服务等领域使用率都低于1%。


蓝皮书认为,相较于移动购物、移动社交而言,移动医疗总体而言还有相当可观的市场空间。而从中国基本国情出发,互联网医疗不太可能出现“颠覆性”产业重构,终将以一种温和、循序渐进的方式充实和完善现有医疗服务体系。

铭众观点:


2016年被认为是互联网医疗发展的拐点,发展的热潮逐渐退去,商业模式仍未成熟,医药电商的发展也陷入了瓶颈。就如同蓝皮书所说,不可能颠覆,只能说移动医疗行业仍然需要企业不断深挖探寻合理的商业发展模式。这几年的发展行业已经日渐清晰,相比于互联网,更重要的是医疗活动。目前市场信任且能够满足需求的只有医院和医生,他们是任何互联网产品无法取代的。这也是互联网企业在移动医疗行业存在和发展的根本所在。


2016年的互联网医疗使用习惯与2015年相比最大的亮点是慢病管理。2016年众多互联网企业涉足该领域,无论是前段的健康管理、自诊、自疗,中段的挂号诊疗,后管的管理康复均有大量企业杀入。从需求面而言,迅速便捷、低成本的方式管理慢性疾病可使患者的并发症减少很多,是一件利国利民的大好事。如何能找到蓝海,切合需求,脱颖而出却始终还是企业的重要课题。


在慢病管理互联网医疗的发展经验里,我们发现了两个必要。1、有必要引入大量“医助”,可以是护士、或经过系统培训并考核合格的专业客服,由他们定期向患者发送个性化定制信息和提醒,及时回复知识和事务类咨询,筛选出必须由医生回答的重要问题,优化医生的服务效率。医助的部分成本也应来自所支持医生的收入分成。2、有必要发展医生端社交。医生往往会有临床研究方面的特殊需求,如大规模流调、多中心随访等,对软件支持、目标患者群有一定的需求,而这也正是慢病管理APP平台的优势。

(一周医健资讯热点由心云小编coco整理提供,欢迎医健同行交流指点)

心云:做中国家庭最时尚的健康传播平台(微信ID:mcloudlife)

为您推荐: